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脑瘫的原因

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  脑瘫的病因有哪些

  1.遗传因素受精卵含有父母双方的DNA遗传物质,它们组成基因呈直线排列在染色体上,当染色体出现数目畸变或结构畸变、基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形,表现出个体的发育异常。近年来的研究认为,遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越大。某些患儿可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。

  2.妊娠期因素(1)母体遭受感染,母体在胚儿期遭受风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等感染通过胎盘侵及胎儿产生先天性感染与畸形。

  (2)妊娠时的环境因素,胚胎在母体子宫内发育时,极易受外界环境因素如物理、化学或生物因子的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产生先天性畸形。

  a.物理因素较常见的物理性致畸因子有射线、机械因素、高温、严寒、微波、缺氧等。

  1)射线X线和放射性同位素的α、β、γ射线对人胚神经系统发育有致畸作用,当小于3个月的胎儿受辐照的剂量超过25cGy时,可增加胎儿畸形或死亡的危险。

  2)高温高温对早期胚胎神经系统发育有致畸作用。当受精后20~28天期间,孕妇如发烧至39℃以上时,胎儿容易出现后头部脑疝畸形,而在妊娠4~14周时孕妇接触高温后,胎儿出生后可出现精神呆滞,肌张力低下等中枢神经系统损害。

  b.化学因素许多药物和环境污染物对胎儿发育有致畸作用。这和药物的性质、毒性、剂量、给药方式、作用时间等有关,也和胚胎月龄有关。致畸药物的种类繁多,常见的有,抗肿瘤药、抗凝血药、有机汞、酒精等。

  (3)母体患慢性疾病,妊娠期的低氧血症、营养障碍,是直接或间接导致脑性瘫痪的原因。如妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、休克、重度贫血、胎盘异常、糖尿病、肺结核、慢性肝炎、慢性肾炎等。

  总体上讲脑瘫的原因,脑[FS:PAGE]性瘫痪的出生前原因约占20%左右,围产期与分娩原因占70%-80%,出生后的原因为15%-20%。一般认为,窒息、末成熟儿、重症黄疸为脑性瘫痪的三大主要致病因素。但近年来,重症黄疸引起的脑性瘫痪减少,末成熟儿脑性瘫痪发病也减少,出生前因素导致脑性瘫痪的比例有增多趋势。

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